En gjennomsnittlig fastlegeliste har utskiftning av 156 pasienter hvert år. Alle nye pasienter har en tidligere journal som forteller deres medisinske historie. Gjennomgang av journal og oppdatering av «tidligere sykdommer» er viktig arbeid som kan bidra til effektivisering. En undersøkelse i egen praksis viser at journalgjennomgang er tidkrevende: gjennomsnittlig tidsbruk var 34 minutter per journal. Det er særlig tidkrevende å oppsummere journalen når pasienten er en kvinne over 80 år.